腰椎間盤突出常見的症狀有哪些?


  腰椎間盤突出症的患者因髓核突出的部位、大小、範圍、病程的長短及

個體差異的不同而表現各種各樣的臨床症狀,主要的臨床表現有:

1. 腰部疼痛:

        腰痛一般為腰椎間盤突出症的首發症狀。可以出現在勞動、激烈運 
    
     動、扭挫傷等明顯的外傷之後,也可以沒有明顯的誘因。腰痛的範圍較

     廣泛,但主要在下腰部及腰    骶部,以時輕時重的鈍痛為主,急性期

     可有撕裂樣銳痛,平臥時疼痛可減輕,久站或    彎腰活動時疼痛加

     重。腰部有局限性壓痛、叩擊痛和放射性痛。

 

2. 一側或雙側坐骨神經痛

        下肢坐骨神經痛可在腰痛發生前出現,也可在腰痛發生後或同時出
 
     現。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足跟或足背,呈放射性刺痛,

     嚴重者可呈電擊樣疼痛。咳嗽、打噴嚏、用力排大便時可使疼痛加劇。

3. 下肢感覺異常

        患側下肢後外側感覺麻木,發涼怕冷,尤為足趾末梢皮溫降低,有
       
     時出現蟻行感、燒灼感等異常感覺。下肢後外側感覺麻木可與下肢放射

     性疼痛伴隨出現,而足趾的感覺異常常在較晚時間出現。

4. 肌力減弱或癱瘓

        突出的椎間盤壓迫神經根嚴重時,可產生神經麻痺而致肌肉力量減弱

     甚至癱瘓。一般可出現脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌、伸趾長肌麻

     痺,表現為伸拇力或屈拇力下降,重者表現為足下垂,下肢肌肉萎縮或

     抽筋。

5. 脊椎畸形與間歇性跛行

        患腰椎間盤突出症的病人,大部分會有不同程度的腰椎側彎畸形、身

     軀向一側傾斜,腰不能伸直,臀部向一側偏歪,呈一種特有的姿勢,而

     且表現有明顯的跛行,跛行可隨行走距離的延長而加重,經短時間停留

     或蹲坐休息而減輕,這樣循環往 復,即為間歇性跛行。

6. 馬尾神經症狀

        中央型的腰椎間盤突出,若突出物較大,或椎管骨性狹窄,可壓迫馬

      尾神經,出現會陰部麻木、刺痛,排尿、排便無力,女性可出現尿失

      禁,男性可出現陽痿。此型應盡快手術治療